Metodologia e Design
Programa de Suporte a Pacientes
Macro Etapas Críticas
Customização CRM HNS
Health Navigator System e Integrações via APIs
Higienização da Base
Base pregressa em caso de paciente
Clusterização Clínica & Sociodemográfica
Segmentação da base de pacientes
Recrutamento e Treinamento
Equipe Navegadores e BackOffice
Credenciamento de Provedores
Expansão provedores ideal | alvo
Indicadores e Power BI
Views e análise preditiva do programa
Premissas de PSP
Linhas de Cuidado visando impacto ao pagador
Cadastro, On Boarding e Avaliação
Entrada do paciente no programa
Coordenação de Cuidados
Gestão integrada do cuidado
Educação em Saúde
Orientação e capacitação do paciente
Identificação Proativa de Barreiras
Antecipação de obstáculos à adesão
Acionamento Suporte Multidisciplinar
Suporte multidisciplinar e logísticos
Gestão, Manuseio e Dispensação
Gestão de materiais e dispensação
Monitoramento da Adesão e Desfecho
PSP e Linha de Cuidado
Indicadores de Cadência
Com dados de Produção
Indicadores Core
Métrica de Desfecho Esperado e Realizado
Análises Preditiva
Projeção Pacientes | Projeção de Suportes | Projeção de Custos | Curva de Dimensionamento
Suporte Legal
TCLE | Políticas Privacidade | Cookies | Termos e Contratos com Prestadores
Mapeamento e Conciliação das Evidências
Relevantes e de alto impacto incluindo treinamento equipe e prestadores
Farmacovigilância
100% de contatos mapeados por IA e segundo nível pelas monitorias
Plataforma de Oversight
Documentações | Regras | Evidências Pagamentos
Métricas de Sucesso por Etapa
Indicadores-chave para mensurar a performance de cada fase do programa
Setup
SLA de Implantação
% de entregas dentro do prazo de 45-90 dias
Meta: ≥ 95%Cobertura de Integração
% de APIs e sistemas integrados com sucesso
Meta: 100%Qualificação da Equipe
% de navegadores aprovados no treinamento
Meta: ≥ 90%Rede Credenciada
Nº de provedores credenciados vs. meta planejada
Meta: ≥ 85%Qualidade da Base
% de dados higienizados e clusterizados
Meta: ≥ 98%Jornada de Atendimento
Taxa de Enrollment
% de pacientes elegíveis cadastrados no programa
Meta: ≥ 70%Taxa de Retenção
% de pacientes ativos após 6 e 12 meses
Meta: ≥ 80%Taxa de Adesão
% de pacientes aderentes ao tratamento prescrito
Meta: ≥ 75%Tempo até 1ª Terapia
Dias entre cadastro e início do tratamento
Meta: ≤ 15 diasNPS do Paciente
Score de satisfação e recomendação
Meta: ≥ 75Resolução de Barreiras
% de barreiras identificadas e resolvidas
Meta: ≥ 85%Analytics
Acurácia Preditiva
% de acerto nas projeções vs. realizado
Meta: ≥ 85%Cobertura de Dados
% de pacientes com dados completos para análise
Meta: ≥ 95%SLA de Relatórios
Tempo de geração e entrega dos dashboards
Meta: ≤ 48hÍndice de Desfecho
% de pacientes que atingem desfecho esperado
Meta: ≥ 70%ROI do Programa
Retorno sobre investimento calculado
Meta: ≥ 3:1Governança
Conformidade LGPD
% de processos em conformidade com a legislação
Meta: 100%Farmacovigilância
% de contatos monitorados por IA + monitorias
Meta: 100%Auditorias Aprovadas
% de auditorias sem não-conformidade
Meta: ≥ 95%Resposta a Incidentes
SLA de tratamento de desvios e incidentes
Meta: ≤ 24hDocumentação Atualizada
% de documentos dentro da validade
Meta: 100%